糖尿病视网膜病变
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一次检查，详实了解眼底状况
如果您符合以下情况
1、诊断为I型或II型糖尿病
2、未接受过眼底激光治疗
3、近期血糖控制良好（糖化血红蛋白10以下）
4、患糖尿病10年以上
欢迎报名参加筛查
疫情期间采取预约制
仅接待预约报名的患者
检查内容
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● 糖尿病患者王大爷今年60岁，患有糖尿病20年了，最近发现眼睛看东西越来越模糊，初始以为是老花眼没有注意，去了当地医院就诊时发现眼底出血，确诊为糖尿病视网膜病变（俗称糖网病）。
● 病例中王大爷确诊的糖尿病视网膜病变，它是由于长期高血糖的毒性作用，破坏了视网膜血管，导致眼底出血和黄斑水肿引起视力下降，严重者会出现视网膜脱离，最后完全失明。糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病并发症。我国每10位糖尿病人中，就有4名并发糖尿病视网膜病变。它已经成为成年人排名第一位致盲性眼病，杀伤力巨大。早期筛查，早期诊断和及时治疗，可以最大程度避免失明。
“糖网病”早期可能完全没有症状，不经过检查无法发现，随诊病情发展，慢慢会出现视物模糊，视物变形，眼前黑影甚至完全失明的症状，临床上很多患者往往会误认为自己是老花眼而耽误了最佳治疗时机，等到出现明显症状时已经是晚期。
正常视网膜
中期糖尿病视网膜病变
晚糖尿病视网膜病变
1
典型症状一：视力下降
根据病情严重程度以及黄斑是否受影响，可出现不同程度的视力下降，眼睛像透过磨砂玻璃看东西，总是不清晰。
2
典型症状二：视野中出现黑影遮挡
当出现眼底出血时，由于出血遮挡，可出现眼前固定或者可以移动的黑影。
3
典型症状三：视物变形
当病变影响黄斑导致黄斑水肿时，出现视物变形的症状。
糖尿病视网膜病变主要的治疗手段有三种：激光、眼内注射和玻璃体切除手术。医生会根据患者病情的严重程度，采用一种或者联合多种治疗方法，个性化制定治疗方案。治疗的最终目标是：控制病情发展，保留有用生活视力。
1
激光治疗
通过激光治疗，破坏已经形成的视网膜新生血管和无灌注区，避免新生血管引起严重并发症，保留黄斑中心有用视力。激光治疗一般在门诊分3-4次进行，每次约10分钟。
2
注射治疗
简单来说，玻璃体腔注射治疗就是往眼睛里注射消除新生血管和黄斑水肿的药物，目的时控制病情发展，提高视力。目前该治疗药物已经进入医保目录，符合条件的患者可以申请医保报销。
3
手术治疗
玻璃体切除手术是严重糖尿病视网膜病变的有效治疗方法，通过手术可以清除病变的玻璃体，切除眼内增殖和复位脱离的视网膜，术中配合激光治疗，严重的患者需要填充硅油，治疗目的是为了恢复部分有用视力。目前，微创玻璃体切除手术已经实现了手术切口不缝针，手术伤口恢复较快。
对于糖网病进展的预防，首先最重要和最根本的是控制全身因素，包括控制好血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压（130/80mmHg）和血脂；其次是定期主动检查，及时接受适当的治疗。
同时，诊断为I型糖尿病患者，5年内需要检查眼底，诊断为II型糖尿病患者需要立即检查眼底，然后根据是否有糖网病及其严重程度，安排治疗和定期检查，避免失明。
中山眼科中心临床研究中心
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---来源：临床研究中心---
---编辑：郭燕婷---
---审核：李涛---
---审定：张秀兰---
根据疫情防控要求，为切实维护群众身体健康和生命安全，做好新冠肺炎疫情防控，请您务必配合做好以下工作：
一、按照广州市卫健委疫情防控工作部署，从2021年5月29日起，所有人员进入医院前，请主动出示穗康通行健康码、接受体温检测及流行病学史调查。
二、门诊就诊注意事项：
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（二）健康码为黄码人员可选择到发热门诊或返回社区临时核酸检测点接受核酸检测。
（三）健康码为绿码人员进院前出示健康码，并按照要求提前预约挂号。
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四、报到后进入诊室前，请到各楼层专科服务台进行二次测温，请提前准备好病历本记录体温。
五、为减少人群聚集，就诊患者原则上只设一名陪同人员。
六、来院患者及陪同家属需正确佩戴口罩（请勿佩戴带阀门的口罩），不可随意摘下和丢弃口罩，未佩戴口罩禁止进入诊疗区域；
进入医院时，主动配合医务人员测量体温和流行病学调查；
在诊疗区域，应尽量减少走动；
排队等候时，应保持1米以上距离，候诊尽可能间隔座位就坐；
就诊时原则上要求一医一患一诊室。
